CONGRESSO TRIVENETO NEURO-RIABILITAZIONE

Il termine Mielopatie indica genericamente uno spettro di
patologie che colpiscono il midollo spinale determinando
gradi variabili, ma spesso molto severi, di disabilità e
compromettendo la qualità della vita della persona affetta
e dei suoi familiari/caregivers. I costi sanitari e sociali
del danno spinale sono altissimi.
Nello spettro delle mielopatie acquisite riconosciamo varie
eziologie: infiammatoria (sclerosi multipla, lo spettro
delle patologie associate agli anticorpi anti-aquaporina-4
NMO-SD e quello associato agli anticorpi anti MOG-MOGAD,
le mieliti associate alle patologie autoimmuni sistemiche,
parainfettive e paraneoplastiche, vascolare
(ischemie ed emorragia midollari), traumatica (dislocazioni
vertebrali), compressiva (stenosi del canale spinale,
compressioni discali), tumorale (gliomi, ependimomi,
meningiomi), carenziale (deficit severo di vitamina B12),
infettiva (polio, west-nile, sars-cov-2, ecc.).
Sebbene dal punto di vista evolutivo si riconoscono forme
acute e forme subacute/croniche, la diagnosi eziologica,
spesso non semplice, del danno spinale deve essere
tempestiva, così come lo deve essere la terapia farmacologica
(specifica e sintomatica) e riabilitativa, da cui dipendono
in gran parte gli esiti invalidanti, che possono risultare
non solo dalla compromissione delle performance
motorie (che può variare dalla lieve paraparesi alla gravissima
tetraplegia), ma anche dai sintomi dolorosi e sensoriali
parossistici, dalla compromissione dell’equilibrio, dai
disturbi sfinterici vescicali e intestinali, dai disturbi della
sfera genitale/sessuale. Le persone con un danno spinale
costituiscono spesso una sfida complessa ad una corretta
ed efficace terapia sintomatica. Inoltre, non vanno
sottovalutate le ricadute che una grave disabilità motoria,
generata dal danno del midollo spinale, può produrre
sul piano psichico e cognitivo.
Il Convegno vuole fare il punto sulle attuali conoscenze
in campo diagnostico, terapeutico e in particolar modo
riabilitativo sulle mielopatie. Verranno discussi gli aspetti
radiologici e neurofisiopatologici del danno spinale, i più
recenti avanzamenti nel trattamento disease-modifying
delle mielopatie infiammatorie, il razionale dell’approccio
riabilitativo.
In particolare, verranno discussi i percorsi riabilitativi nelle
persone con grave danno spinale e come la robotica e le
nuove metodologie derivanti dall’applicazione dell’intelligenza
artificiale e dalla digitalizzazione potranno, in un
futuro prossimo, aiutare il neuroriabilitatore a disegnare
percorsi terapeutici sempre più personalizzati ed efficaci.