La Rete Cardiologica Hub & Spoke: Sinergia e Innovazione nel Trattamento delle Patologie Cardiovascolari – 2° edizione

Le patologie cardiovascolari continuano a rappresentare la principale causa di morbilità, ricovero e mortalità a livello globale e nazionale. La complessità clinica del paziente cardiopatico moderno — frequentemente anziano, fragile e gravato da una marcata comorbilità d’organo (in primis renale e metabolica) — richiede un paradigma assistenziale sempre più integrato, dinamico e standardizzato.
In tale scenario, il modello a Rete Hub & Spoke si conferma l’architettura organizzativa più efficace per garantire equità di accesso alle cure di più elevato livello tecnologico, tempestività decisionale e continuità assistenziale sul territorio. Questa seconda edizione del congresso nasce con l’obiettivo di consolidare e perfezionare il dialogo tra centri periferici (Spoke) e centri di riferimento specialistico (Hub), integrando le più recenti novità delle Linee Guida internazionali con la pratica clinica quotidiana.
Il percorso scientifico della giornata è articolato in quattro macro-aree tematiche e una lettura magistrale di aggiornamento farmacologico:

1. Analisi Critica delle Linee Guida ESC 2026:
La prima sessione si propone di disaminare le ultime evidenze e raccomandazioni emanate dalla Società Europea di Cardiologia (ESC), ponendo particolare accento sull’evoluzione tassonomica e diagnostica della 5ª Definizione Universale di Infarto Miocardico Acuto, sui target terapeutici emergenti nello scompenso cardiaco e sull’interconnessione cardiorenal-metabolica tra malattia cardiovascolare e insufficienza renale cronica. Spazio rilevante viene inoltre dedicato alla moderna riabilitazione cardiovascolare, oggi ridefinita dalla prescrizione personalizzata dell’esercizio fisico e dagli strumenti della digital health.

2. Lo Scompenso Cardiaco tra Percorsi Territoriali e Terapie Avanzate:
Il management dello scompenso cardiaco richiede una rapida titolazione e ottimizzazione dei “quattro pilastri” farmacologici, affiancata dal telemonitoraggio e dai controlli remoti. Verranno approfondite le nuove frontiere dell’elettrofisiologia interventistica — in particolare il pacing del sistema di conduzione (LBBAP/LBBB) a confronto con la tradizionale stimolazione biventricolare (CRT) — e i precoci criteri di referral dall’ambulatorio spoke all’hub per le opzioni di assistenza ventricolare o trapianto nello scompenso avanzato. Una trattazione specifica sarà dedicata alla gestione delle urgenze GUCH (cardiopatie congenite dell’adulto) in Pronto Soccorso, scenario a elevata complessità per il cardiologo clinico.

3. Cardiomiopatie: Un Puzzle da Comporre:
L’approccio alle miocardiopatie è ormai guidato dalla medicina di precisione. La sessione si focalizzerà sull’integrazione tra mappatura genetica e stratificazione del rischio di morte cardiaca improvvisa, sul ruolo insostituibile della Risonanza Magnetica Cardiaca (CMR) e della biopsia endomiocardica nella diagnostica differenziale della cardiomiopatia dilatativa, nonché sulla rivoluzione terapeutica della cardiomiopatia ipertrofica introdotta dagli inibitori selettivi della miosina cardiaca.

4. Innovazione nel Trattamento dell’Ipercolesterolemia:
La lettura magistrale farà il punto sul raggiungimento dei target lipidici più stringenti mediante le combinazioni precoci e l’impiego sinergico di acido bempedoico e inibitori di PCSK9 nei pazienti a rischio cardiovascolare alto e molto alto.

5. Amiloidosi Cardiaca: Riconoscimento Precoce e Nuove Opportunità di Cura:
L’amiloidosi da patologia rara e orfana di cura si è trasformata in una frequente causa sottodiagnosticata di insufficienza cardiaca e ipertrofia ventricolare. Verranno sviscerati i campanelli d’allarme (red flags) e l’imaging multimodale, il percorso differenziale tra forma a catene leggere (AL) e forma da transtiretina (ATTR) all’interno di un network integrato, fino all’analisi delle terapie disease-modifying attuali e delle prospettive offerte dai silenziatori genici di ultima generazione.
Attraverso la presenza congiunta di esperti dell’Hub e degli Spoke, moderatori e giovani specialisti in veste di discussant, l’evento mira a creare un confronto costruttivo basato su evidenze scientifiche e scenari assistenziali concreti. Il fine ultimo è uniformare i percorsi diagnostico-terapeutici assistenziali (PDTA), ridurre l’inerzia terapeutica e consolidare una vera “rete di cuori” a beneficio del paziente cardiovascolare.